02｜沒有傷，為何還會痛？身體的疼痛機制

疼痛是身體的生存保護機制，幫助我們偵測危險、即時反應，但這個警報如何形成？為什麼我們會感覺到痛苦不舒服呢？有些疼痛就像城門警鈴，是身體受到傷害後的緊急通報，幫助我們瞬間提高警覺、做出反應。但生活中許多疼痛經驗，則是來自長期慢性的頭痛、關節痛、僵硬不舒服，這些沒有傷口的痛是怎麼回事？

本集將進入疼痛的定義、分類和機制，認識疼痛的發生成因。疼痛醫師透過不同類型的疼痛機制，解析背後成因、帶出新興的「筋膜研究」，和我們一起探討在不同的疼痛情境中，身體正處在什麼樣的傷害？科學是否有一套明確的疼痛測量方式？

本集重點：

01:20  【疼痛故事】肌腱撕裂傷：疼痛怎麼形成？

02:30  受傷後的疼痛機制：疼痛是緊急通報電話，讓大腦判斷如何自保

07:10  沒受傷，為什麼還會疼痛？咖啡因頭痛

08:20  慢性疼痛的關鍵角色：筋膜系統 

10:30  身體卡卡、緊緊的，也是疼痛嗎？

11:50  測量疼痛的方式「疼痛分數」

16:30  天生沒有痛覺的人

製作人：劉芝吟

錄音師：劉寶苓、曾海芬
 

【疼痛補充包】

07:20 腺苷 （adenosine）：

身體的神經傳導物質。當腺苷濃度逐漸累積後，會讓我們產生睡意。但是當咖啡因進入體內後，則會和腺苷競爭、與原本腺苷的受體結合，阻擋腺苷發送的睡意訊號，因而產生提神功效。

咖啡因頭痛主要來自於身體缺乏咖啡因，導致原本的腺苷神經傳導系統失衡，因此產生不適。通常只要一兩週，身體就能重新獲得平衡。

16:30 先天性疼痛不敏感症（CIPA）：

遺傳性疾病，發生機率大約兩萬五千分之一。患者先天沒有痛覺，偵測危險能力因而大幅降低，很容易陷入險境，例如：嚴重感染、受傷、高燒、撞擊卻仍毫無感覺。韓劇《醫生耀漢》中對這個病症有清楚描繪。

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